目以前在馀之以前层面,减少私营化组织改进型纤溶酶原激活剂rtPA的用作以及加长入院到疗程的时间,均与馀之以前预后的改善关的。然而,由于时间放宽,护理人员与门诊医疗技术人员(EMTs),无法对门诊患者进行时详述的检查。因此不用通过设计筛查试验,从而在最短时间内核对潜在馀之以前。
来自纽约州祚医学院州南部医学之以前心的BrandlerDr及其同事,不足之处简介与审计了并不相同医护人员馀之以前量表的精确度;旨在核对单单最优异的方案。数据比对结果发表在6 月17日的Neurology新闻周刊上。本次数据比对共查找了254篇MEDLINE索引内的文章,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的文章。
其之以前,共8项数据比对符合我们的划定规格,基本还包括:辛辛那提医护人员馀之以前量表(CPSS)、亚特兰大医护人员馀之以前筛查 (LAPSS)、墨尔本门诊车馀之以前筛查量表(MASS)、 医学医护人员馀之以前审计代码 (Med PACS)、渥太华医护人员馀之以前筛查工具(OPSS)、门诊室馀之以前识别(ROSIER)、四面-臂-语言的测试 (FAST)。
数据比对辨认单单,尽管LAPSS的精确度高于CPSS,但这两者在轴对称的患者文书工作外观上圆弧(ROC圆弧)上的估计量相分隔。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体文书工作外观上较差。
并不相同医护人员馀之以前量表的精确度并不相同,并且急性馀之以前的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:取样大小的区别、馀之以前量表职业培训上的区别、以及提供的普及教育规格并不相同。尽管LAPSS的文书工作外观上更加优秀,但是对比对图形进行时见光比较,显示LAPSS与CPSS的病症能力相似。
表一:并不相同医护人员馀之以前量表的比较
审计
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选规格(病两书)
年龄组>45岁
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√
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抑郁症
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√
(无抑郁症两书)
√
(无抑郁症两书)
√
(无抑郁症两书)
√
(发病时无抑郁症心脏病)
√
(发病时无抑郁症心脏病)
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病人发病以前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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体温
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发病间隔时间
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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布里斯托尔体力不支评分法
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√
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门诊医疗服务到达时征状仍曾就
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渥太华检伤分类系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、反向问题
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不是绝症或姑息疗程的病人
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排除病人生命垂危
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体检
四面部下垂
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颈部不得已
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下肢不得已
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握力
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心理障碍
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开阔
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